Известия,
23 октября 2017 г.
Не нужно упрощать
895 просмотров
Выступая на Всемирном фестивале молодежи и студентов, Владимир Путин в числе прочих тезисов обратил внимание на необходимость понимания человеком собственной ответственности за здоровье. Глава государства обозначил: следует четко определить, в каком объеме, по каким направлениям и в каких сегментах медицинская помощь должна оказываться бесплатно.
То есть предложил конкретизировать государственные гарантии здравоохранения с учетом того, что доступ к этим услугам должен иметь каждый гражданин. Это общепринятые мировые нормы. И только после этого глава государства упомянул некую возможность софинансирования при получении медицинских услуг. Причем для воплощения этой идеи, несомненно, понадобится уточнение 41-й статьи Конституции Российской Федерации.
Поэтому не стоит упрощать сказанное, поскольку речь не шла о прямом платеже из кармана каждого из нас за медицинскую услугу, как сразу же начали трактовать некоторые наблюдатели и эксперты. Тут возможны варианты. Главный вопрос — как внедрить систему софинансирования, сделав ее справедливой, и не «наступить на мину» социального негодования.
Говоря об этой проблеме, президент также отметил, что навязывание платных медицинских услуг является, по большому счету, ничем иным, как криминалом. Согласитесь, что после этих слов предложение о софинансировании приобретает совершенно иной контекст. Не будем также забывать, что и Минздравом, и Фондом ОМС, и всем медицинским сообществом предпринимаются усилия по конкретизации программ обязательного и добровольного медстрахования, по регламентированию платных услуг.
Если ввести банальные соплатежи за медицинские услуги, это де-факто станет признанием платности здравоохранения. И этого нельзя допустить. Я бы обратил внимание на острую необходимость сокращения объема платных медицинских услуг для граждан — тех, что оказываются за наличные помимо ДМС, а также исключения неофициальных платежей (по некоторым оценкам, этот рынок составляет порядка 150 млрд рублей в год).
Еще один важный момент. Думается, что вести речь о софинансировании возможно только после того, как будет реально выстроена и начнет функционировать действительно страховая система ОМС. Когда объем средств в ней будет достаточен для покрытия всех рисков возникающих заболеваний и состояний. При этом подушевой норматив должен быть не 10 тыс. рублей в год (сопоставимо со страхованием автомобиля), а больше — около 20–25 тыс. рублей.
По моим расчетам, только на оказание бесплатной медицинской помощи, включая лекарственное страхование, необходимо порядка 4 трлн рублей в год. Сегодня мы знаем, что бюджет Фонда ОМС не достигает и 2 трлн рублей. Поэтому целесообразна широкая дискуссия о механизмах наполнения системы ОМС достаточным объемом средств. Равно как и об обязательном финансовом участии в этом и работодателей, и работников, и государства (бюджет). В связи с изменением структуры экономики особое внимание следует уделить самозанятому населению, которое плохо учитывается и, как правило, не платит в систему ОМС ничего. Но при этом старается получать гарантированный объем медицинской помощи… В целях борьбы с теневыми заработками возможен вариант фиксированных платежей за работающих граждан, например, не менее 25–30 тыс. рублей в год. Как известно, это минимальная сумма в программах ДМС.
Для того чтобы система ОМС наполнялась, здравоохранение оставалось бесплатным, граждане были социально защищенными, а профилактические, диагностические, лечебные и оздоровительные мероприятия — доступными, есть смысл вести речь о внедрении системы персональных медицинских счетов. Их применение основано на широкой компьютеризации здравоохранения и безналичной форме оплаты. И позволяет существенно повысить прозрачность расходования средств при более активном вовлечении граждан в процесс выбора медицинских/лекарственных услуг и контроля за тем, как их предоставляют.
Владимир ГРИШИН Автор — основатель системы ОМС в РФ, профессор, заслуженный экономист РФ
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.
Вся пресса за 23 октября 2017 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
28 мая 2025 г.

|
|
Тюменская линия, 28 мая 2025 г.
Пострадавшие в паводок ишимцы могут обратиться в страховую компанию за выплатами

|
|
Forbes Казахстан, 28 мая 2025 г.
Как изменились правила обязательного автострахования в Казахстане

|
|
ОрёлТаймс, 28 мая 2025 г.
Орловцы жалуются на работу банков и страховых компаний

|
|
korins.ru, 28 мая 2025 г.
ВСС: региональные рабочие группы страховщиков как инструмент противодействия страховому мошенничеству

|
|
gazeta-n1.ru, Улан-Удэ, 28 мая 2025 г.
Замена страховки молодому улан-удэнцу обошлась в 577 тысяч рублей

|
|
ГТРК Башкортостан, 28 мая 2025 г.
В Уфе водитель Hyundai Solaris насмерть сбил лося

|
|
РИА Новости, 28 мая 2025 г.
Председатель ФОМС обсудил с послом Судана сотрудничество в медстраховании

|
|
Autonews.ru, 28 мая 2025 г.
Штрафы с камер за отсутствие ОСАГО скажутся на стоимости полисов. Причины

|
|
РИАМО, 28 мая 2025 г.
РНПК: 3 тенденции наблюдаются на российском рынке перестрахования

|
|
Frank Media, 28 мая 2025 г.
Атаки дронов и рост убытков изменили рынок перестрахования в России

|
|
Конкурент, Владивосток, 28 мая 2025 г.
Новый поворот в ситуации с ОСАГО. Водителей без полиса ждут камеры

|
|
Агроэксперт, 28 мая 2025 г.
Страховые выплаты по договорам с господдержкой за 4 месяца превысили 4,2 млрд рублей

|
|
Новости транспорта, 28 мая 2025 г.
Центробанк озаботился снижением стоимости ОСАГО для аккуратных водителей

|
|
Известия онлайн, 28 мая 2025 г.
Более половины россиян всегда используют страховку для путешествий

|
|
Forbes, 28 мая 2025 г.
Страховщики оценили убытки из-за атак дронов

|
|
Финмаркет, 28 мая 2025 г.
РСА допускает замену системы региональных коэффициентов в ОСАГО системой КБМ для субъектов РФ - глава союза

|
|
Ведомости, 28 мая 2025 г.
В РНПК рассказали о тенденциях российского рынка перестрахования

|
 Остальные материалы за 28 мая 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|